Plano de Saúde

Liminar para homecare dra. Cristiane Costa

Home care negado pelo plano de saúde: direitos do paciente e como reverter a negativa

O home care negado pelo plano de saúde é uma das situações mais angustiantes enfrentadas por pacientes e familiares no Brasil. Quando o médico prescreve atendimento domiciliar e a operadora de saúde recusa a cobertura, o paciente fica em situação de vulnerabilidade, muitas vezes sem condições de arcar com os custos do serviço particular e sem alternativa adequada no sistema público. Neste artigo, vamos analisar em profundidade os direitos do paciente diante da negativa de home care pelo plano de…

Leia mais

Negativa de medicamento oncológico pelo plano de saúde: direitos, jurisprudência e como agir

O plano de saúde pode negar medicamento para o câncer? Entenda o que diz a lei, o que os tribunais têm decidido, o caso emblemático do TJ-MG com o Enhertu, e quais são os direitos do paciente oncológico.

Leia mais

Negativa de cobertura de plano de saúde - mulher com documento de tratamento negado pelo convênio médico

STJ e dano moral por negativa de cobertura de plano de saúde: o que decidiu o Tema 1365

Em março de 2026, a 2.ª Seção do Superior Tribunal de Justiça concluiu o julgamento do Tema Repetitivo 1.365 e fixou tese que impacta diretamente milhões de beneficiários de planos de saúde em todo o Brasil. A questão central era: quando um plano de saúde nega indevidamente cobertura a um beneficiário, essa negativa gera automaticamente o dever de indenizar por dano moral, independentemente de qualquer prova adicional? A resposta do STJ e dano moral por negativa de cobertura de plano…

Leia mais

Liminar para homecare dra. Cristiane Costa

Medicamento oncológico e plano de saúde: cobertura, direitos e o que fazer em caso de negativa

Quando o diagnóstico de câncer chega, a prioridade absoluta é o tratamento. Nesse momento, a última coisa que qualquer paciente ou família deveria enfrentar é uma negativa do plano de saúde. Contudo, ela acontece — com frequência preocupante. E entender o que a lei diz, quais são os direitos do paciente e quais caminhos jurídicos estão disponíveis faz diferença concreta, especialmente quando o tempo é um fator crítico. Este artigo explica, com precisão e clareza, o que os planos de…

Leia mais

Medicamento Oncológico Fora do Rol da ANS: Você Tem Direito Mesmo Assim

Plano de saúde obrigado a fornecer medicamento fora do rol da ANS: decisão do TJ-SP e o direito à cobertura oncológica urgente

Em fevereiro de 2026, o Tribunal de Justiça de São Paulo proferiu decisão que reforça, com clareza, o entendimento jurídico consolidado sobre o dever das operadoras de planos de saúde de cobrir medicamentos oncológicos mesmo quando eles não constam do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. A decisão, oriunda da 2ª Vara Cível — Regional IV — Lapa, determinou que a operadora fornecesse o medicamento prescrito por oncologista dentro de 48 horas, sob pena de multa diária…

Leia mais

Paciente oncológico recebendo imunoterapia com pembrolizumabe no SUS

Medicamento oncológico negado pelo plano de saúde: direitos do paciente e caminhos jurídicos

Receber um diagnóstico de câncer já é, por si só, um momento de imensa angústia. Ter o medicamento prescrito pelo oncologista negado pelo plano de saúde, logo após esse diagnóstico, é uma segunda crueldade — e, no mais das vezes, uma ilegalidade. A negativa de cobertura de medicamentos oncológicos por operadoras de planos de saúde é uma das práticas mais recorrentes nas demandas de saúde suplementar no Brasil, e também uma das situações em que o Poder Judiciário tem reconhecido…

Leia mais

Medicamento Oncológico Fora do Rol da ANS: Você Tem Direito Mesmo Assim

Negativa de medicamento oncológico pelo Plano de Saúde: seus direitos em 2026

Plano de Saúde Negou Medicamento Oncológico? Saiba Quais São os Seus Direitos e O Que Fazer Se o seu plano de saúde negou a cobertura de um medicamento oncológico prescrito pelo seu médico, saiba que essa negativa pode ser ilegal. A legislação brasileira e a jurisprudência dos tribunais reconhecem, em diversas situações, o direito do paciente ao tratamento prescrito, mesmo quando o medicamento não consta expressamente no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Porém, cada caso possui…

Leia mais

Negativa de cirurgia pelo plano de saúde: conheça os direitos do paciente e como agir diante da recusa de cobertura

Negativa de cirurgia pelo plano de saúde: direitos do paciente e como agir

A negativa de cirurgia pelo plano de saúde é uma das situações mais angustiantes que um paciente pode enfrentar: ter a indicação médica para um procedimento cirúrgico e receber a recusa da operadora. Essa prática, infelizmente comum, pode configurar conduta abusiva e gerar direito à cobertura obrigatória, à reparação por danos morais e materiais, e até à obtenção de liminar judicial para garantir a realização imediata da cirurgia. O direito à saúde é garantido pela Constituição Federal, e a relação…

Leia mais

Profissional de saúde prestando atendimento domiciliar home care a paciente

Home care negado pelo plano de saúde: direitos do paciente e como agir

O home care negado pelo plano de saúde é uma das situações mais angustiantes que pacientes e familiares enfrentam no Brasil. Quando o médico prescreve atendimento domiciliar e a operadora recusa a cobertura, o paciente fica em situação de vulnerabilidade, muitas vezes dependendo de cuidados contínuos que não consegue custear por conta própria. Neste artigo, explicamos quais são os direitos do paciente, quando o plano de saúde deve cobrir o home care e como agir diante da negativa. O que…

Leia mais

Enzalutamida negativa plano de saúde câncer de próstata - orientação jurídica

Enzalutamida: como agir diante da negativa do medicamento para câncer de próstata

O diagnóstico de câncer de próstata em estágio avançado traz consigo uma série de decisões médicas e, muitas vezes, batalhas administrativas para ter acesso ao tratamento prescrito. Quando o médico indica enzalutamida e o plano de saúde ou o SUS negam o fornecimento, o paciente tem direito de questionar essa recusa judicialmente. Compreender o regime jurídico aplicável ao seu caso é o primeiro passo para agir com eficiência. O que é a enzalutamida e para quais cânceres de próstata ela…

Leia mais