Tag: plano de saúde

Estatuto do paciente e autocuratela

Responsabilidade do plano de saúde em doenças graves: conheça seus direitos

Responsabilidade do plano de saúde em doenças graves: o que a lei garante e como agir diante da negativa de cobertura A negativa de cobertura por parte do plano de saúde em casos de doenças graves é uma das situações mais angustiantes que um paciente e sua família podem enfrentar. Este artigo apresenta, com base na legislação vigente e na jurisprudência consolidada dos tribunais superiores, os direitos do beneficiário, as obrigações da operadora, as hipóteses em que a negativa é…

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Negativa de cirurgia pelo plano de saúde: conheça os direitos do paciente e como agir diante da recusa de cobertura

Negativa de cirurgia pelo plano de saúde: direitos do paciente e como agir

A negativa de cirurgia pelo plano de saúde é uma das situações mais angustiantes que um paciente pode enfrentar: ter a indicação médica para um procedimento cirúrgico e receber a recusa da operadora. Essa prática, infelizmente comum, pode configurar conduta abusiva e gerar direito à cobertura obrigatória, à reparação por danos morais e materiais, e até à obtenção de liminar judicial para garantir a realização imediata da cirurgia. O direito à saúde é garantido pela Constituição Federal, e a relação…

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Enzalutamida negativa plano de saúde câncer de próstata - orientação jurídica

Enzalutamida: como agir diante da negativa do medicamento para câncer de próstata

O diagnóstico de câncer de próstata em estágio avançado traz consigo uma série de decisões médicas e, muitas vezes, batalhas administrativas para ter acesso ao tratamento prescrito. Quando o médico indica enzalutamida e o plano de saúde ou o SUS negam o fornecimento, o paciente tem direito de questionar essa recusa judicialmente. Compreender o regime jurídico aplicável ao seu caso é o primeiro passo para agir com eficiência. O que é a enzalutamida e para quais cânceres de próstata ela…

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Bevacizumabe no tratamento do câncer - negativa pelo plano de saúde pode ser abusiva

Bevacizumabe no tratamento do câncer: em quais situações a recusa pode ser abusiva

Quando o médico oncologista prescreve bevacizumabe e o plano de saúde ou o SUS recusa o fornecimento, a família costuma se deparar com uma dúvida urgente: essa negativa é legal? Na maior parte dos casos, especialmente quando há doença oncológica coberta pelo contrato, registro do medicamento na Anvisa e prescrição médica fundamentada, a recusa configura prática abusiva passível de contestação judicial com pedido de tutela de urgência. O que é o bevacizumabe e para quais cânceres ele é indicado O…

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Paciente com câncer recebendo imunoterapia com nivolumabe em ambiente hospitalar

Nivolumabe pelo plano de saúde: quando a cobertura é obrigatória e como agir diante da negativa

Há uma dúvida que chega com frequência a quem enfrenta o diagnóstico de câncer: o plano de saúde é obrigado a cobrir o nivolumabe? A resposta, na grande maioria dos casos, é sim. Quando há prescrição médica fundamentada, doença oncológica coberta pelo contrato e registro do medicamento na Anvisa, a negativa costuma configurar prática abusiva passível de contestação judicial — e com boas chances de êxito em liminar. O que é o nivolumabe e para quais cânceres ele é indicado…

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